81 visitors think this article is helpful. 81 votes in total.

Сахарный диабет. Эндокринология

Лечение диабета сахарного типы

Сахарный диабет классификация, причины, осложнения, диагностика, лечение. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем. По статистике каждому 3 человеку в мире врачи могут поставить диагноз сахарный диабет. Профилактика осложнений сахарного диабета Нарушение обменных процессов, касающихся углеводов и воды, классифицируется в медицине как сахарный диабет. Это заболевание становится в один ряд с такими угрожающими человечеству патологиями, как онкология, туберкулез, СПИД. По этой причине появляются нарушения в работе поджелудочной железы, которая вырабатывает гормон инсулин – он активно участвует в переработки сахара в организме. Несмотря на то, что сахарный диабет достаточно изученное заболевание, чтобы провести точную диагностику необходимо пройти полное обследование организма – в медицине выделяется несколько видов и степеней патологии. Именно инсулин способствует переработке сахара в глюкозу, в противном случае сахар накапливается в крови, выводится через мочевыводящие пути (с мочой), при таком состоянии ткани организма не в состоянии удерживать в своих клетках воду – она также начинает выводиться из организма. - Сахарный диабет 1 типа - Сахарный диабет 2 типа 4. Заболевание может быть врожденным (речь идет об отягощенной наследственности) или приобретенным. Возможные осложнения сахарного диабета - Диабетическая кома - Неустойчивое артериальное давление - Отеки при сахарном диабете - Трофические язвы - Гангрена 10. Патогенез сахарного диабета – вещь весьма условная, потому что врачи лишь частично его признают. Учитывая, что существует два основных вида рассматриваемого заболевания, кардинально отличающихся друг от друга, нельзя говорить о безусловном механизме развития патологии. И тем не менее, за основу патогенеза берется гипергликемический индекс. Гипергликемия – состояние, при котором поступающий в организм сахар не перерабатывается на глюкозу из-за недостаточного количества вырабатываемого поджелудочной железой инсулина. В свою очередь это приводит к отсутствию глюкозы в клетках органов – инсулин просто прекращает взаимодействие с клетками. Почему врачи принимают такое объяснение механизма развития сахарного диабета как единственно верное? Потому что к гипергликемическому состоянию могут привести и другие заболевания. К таковым относятся: При диагностировании у больного гипергликемии врачи должны дифференцировать выше указанные заболевания – если они диагностируются, то сахарный диабет в таком случае будет носить условный, временный характер. После излечения основного заболевания работа поджелудочной железы и действие инсулина восстанавливаются. Разделение рассматриваемого заболевания на два основных типа – важная задача. Каждому из них присущи не только отличительные характеристики, даже лечение в начальной стадии сахарного диабета будет происходить по абсолютно разным схемам. Но чем дольше больной живет с диагностированным сахарным диабетом, тем менее заметными становятся признаки его видов, да и лечение обычно сводится к одной и той же схеме. Его называют инсулинозависимым диабетом, он считается достаточно тяжелым заболеванием и больные вынуждены всю жизнь придерживаться строгой диеты. Сахарный диабет 1 типа – это истребление клеток поджелудочной железы самим организмом. Пациенты с таким диагнозом вынуждены постоянно вводить себе инсулин и так как он разрушается в желудочно-кишечном тракте, эффект будет только от инъекций. Важно: Этот тип заболевания считается инсулинонезависимым, развивается у людей старшей возрастной категории (после 40 лет) с ожирением. Происходит следующее: клетки организма переполнены питательными веществами и теряют чувствительность к инсулину. Назначение инъекций инсулина таким больным не является обязательным и только специалист может определить целесообразность такого лечения. Чаще всего пациентам с сахарным диабетом 2 типа назначается строгая диета, в результате которой вес будет уменьшаться постепенно (не более 3 кг в месяц). Если диета не дает положительной динамики, могут быть назначены сахаропонижающие таблетки. Инсулин назначается в самом крайнем случае, когда патология начинает представлять опасность для жизни больного. Эта дифференциация помогает быстро понять, что происходит с больным на разных этапах заболевания. Такая классификация нужна врачам, которые могут в экстренной ситуации принять правильное решение по поводу лечения. Это самое благоприятное течение рассматриваемого заболевания – уровень глюкозы не выше 7 ммоль/л, с мочой глюкоза не выделяется, показатели крови остаются в пределах нормы. У больного полностью отсутствуют какие-либо осложнения сахарного диабета, он является компенсируемым с помощью диеты и специальных лекарственных препаратов. Эта степень сахарного диабета не поддается лечению медикаментами и диетой, глюкоза активно выделяется с мочой, а ее уровень составляет 14 ммоль/л. 3 степень сахарного диабета характеризуется явными признаками осложнений – быстро снижается зрение, активно развивается онемение верхних/нижних конечностей, диагностируется устойчивое повышенное артериальное давление (гипертония). Самое тяжелое течение сахарного диабета, отличается высоким уровнем глюкозы – до 25 ммоль/л, с мочой выделяется и глюкоза, и белок, состояние не корректируется никакими лекарственными средствами. При такой степени рассматриваемого заболевания часто диагностируется почечная недостаточность, гангрена нижних конечностей, диабетические язвы. Сахарный диабет никогда не «стартует» молниеносно – ему присуще постепенное нарастание признаков, длительное развитие. В перечень диагностических мероприятий по сахарному диабету входит: Пациенты с диагностированным сахарным диабетом или подозрением на это заболевание в рамках диагностических мероприятий должны пройти обследование и у узких специалистов. К обязательному посещению относятся врачи: Одним из важнейших показателей состояния здоровья при сахарном диабете, который может служить диагностикой функционирования органов и систем, является уровень сахара в крови. Именно от этого показателя врачи «отталкиваются» в проведение более специализированной диагностики и назначении лечения. Существует четкая величина, которая укажет пациенту и врачу на состояние углеводного обмена. Симптомы диабетической комы нарастают стремительно, молниеносно – медлить нельзя ни минуты, а оставление больного в таком состоянии напрямую угрожает его жизни. Самый опасный признак – нарушение сознания человека, которое характеризуется его угнетенностью, заторможенностью больного. Наиболее часто диагностируется кетоацидотическая кома – состояние, спровоцированное накоплением токсических веществ. При этом под губительное действие отравляющих веществ попадают нервные клетки, а основным, и порой единственным, симптомом кетоацидотической комы является устойчивый, интенсивный запах ацетона от больного. Второй по частоте развития вид комы – гипогликемическая, которая может быть спровоцирована передозировкой инсулина. При этом у больного имеются следующие симптомы: Существуют и другие вид диабетических ком, но они развиваются крайне редко. Показатели артериального давления могут стать определителем степени тяжести развития рассматриваемого заболевания. Например, если при регулярном измерении давления отмечается его постоянное повышение, то это может свидетельствовать о возникновении одного из самых опасных осложнений – диабетической нефропатии (не работают почки). Нередко врачи рекомендуют больным с диагностированным сахарным диабетом регулярно измерять артериальное давление на нижних конечностях – его снижение свидетельствует о поражении сосудов ног. Они указывают на развитие сердечной недостаточности и нефропатии. При постоянных отеках, сопровождающихся неустойчивостью уровня сахара в крови необходимо срочно обратиться за помощью к врачам – положение очень серьезное и в любой момент могут полностью отказать почки или случиться инфаркт миокарда. Они возникают только у тех больных, которые длительное время борются с сахарным диабетом и развиваются, в первую очередь, на стопах (существует понятие «диабетическая стопа»). Проблема состоит в том, что люди не обращают на первые признаки рассматриваемого осложнения сахарного диабета – натоптыши, сопровождающиеся болью в ногах и их отечностью. На прием к врачу пациенты попадают, когда стопа становится выражено красной, отечность достигает максимума (больной не может встать на ногу и надеть обувь). Очень тяжелое осложнение, которое развивается на фоне поражения крупных и мелких кровеносных сосудов. Чаще всего гангрена диагностируется на нижних конечностях, не поддается лечению и практически всегда приводит к ампутации ног (но исключения бывают). Если диагноз сахарный диабет уже утвержден врачом, то необходимо приложить максимум усилий, чтобы предотвратить развитие его осложнений. Жить с рассматриваемым заболеванием вполне реально, и жить полноценно, но только при условии отсутствия тяжелых осложнений. К профилактическим мерам относятся: Сахарный диабет признан неизлечимым заболеванием, но если диагностируется диабет второго типа, то шансы на полное выздоровление имеются – нужно лишь подобрать рацион питания, направленного на нормализацию углеводного обмена. Главная задача больного с рассматриваемым заболеванием – не допустить развитие осложнений, которые и представляют реальную опасность для здоровья и жизни человека.

Next

Лечение диабета сахарного типы

Лечение диабета сахарного типы

Лечение от избыточного веса, а также всех форм ожирения. Похудеть – мечта практически. Сахарный диабет – это наиболее распространенное среди жителей развитых стран заболевание. Во многом это объясняется психо-эмоциональными причинами развития заболевания, отчасти обусловлено городским образом жизни. Однако на сегодняшний день ясно одно – сахарный диабет требует серьезного подхода к лечению. Без ответственного и своевременного лечения для большинства диабетиков ранняя инвалидность будет кошмарной реальностью. Потому в статье мы постараемся рассмотреть наиболее важные моменты выявления, профилактики и лечения данного заболевания. Если дать объяснение данному заболеванию просто, то это патология, при которой в результате нарушения работы поджелудочной железы, или при изменении рецепторов к инсулину нарушаются обменные процессы в организме. Это состояние приводит к повышению уровня глюкозы крови и нарушению ее липидного состава. При этом глюкоза в крови должна присутствовать постоянно – без нее длительность существования головного мозга исчислялась бы минутами. С другой стороны ее длительное повышение так же может вызвать нарушения, которые могут развиваться годами и приводить к необратимым последствиям. Сахар в крови должен находиться в пределах 3,3 – 6,6 ммоль/л. В случае понижения уровня сахара в крови наш мозг отказывается работать – что ведет к сонливости, потере сознания и в ряде случаев к гипогликемической коме. При повышении уровня глюкозы в крови последняя оказывает токсическое действие. Повышенный уровень глюкозы приводит к тому, что стенки сосудов утолщаются и теряют свою эластичность. Нарушения в сосудистой стенке приводят к нарушению всего процесса тканевого дыхания. Все дело в том, что сквозь утолщенную стенку сосудов обменные процессы крайне затруднены. Потому растворены в крови кислород и питательные вещества попросту не доставляются адресату - тканям организма, и те испытывают них дефицит. Помимо нарушения питания органов и тканей измененная сосудистая стенка теряет свою эластичность и перепады артериального давления часто приводят к тому, что сосуд лопается и происходит кровоизлияние. Опасность этого осложнения заключается в том, что если лопается сосуд головного мозга, то случается инсульт, если в сердечной мышце – то инфаркт, если кровоизлияние происходит на сетчатке глаза, то это может привести к потере зрения. В общем, внезапная смерть, связанная с нарушениями кровообращения при сахарном диабете возникает намного чаще, чем в среднем по статистике. Нарушение жирового обмена является главным фактором развития атеросклероза сосудов. Повышенная концентрация определенных видов липопротеидов крови приводит к их отложению под эндотелиальным слоем крупных сосудов и формированием атеросклеротической бляшки. При изъязвлении атеросклеротической бляшки возможна закупорка низлежащего сосуда, что может привести к инфаркту, гангрене или инсульту. В настоящий момент единственной причины развития сахарного диабета установить не удалось. Однако следует обратить внимание, что диабет бывает двух типов: первого и второго. • Как правило, первый тип – это врожденное заболевание, проявляющееся еще в раннем детстве, и связано оно чаще с недостаточной выработкой инсулина. Так же первый тип диабета может развиваться в молодом возрасте в результате аутоиммунного процесса поражающего бета клетки поджелудочной железы. • Предрасположенность к диабету первого типа имеют люди, у которых родители или близкие родственники больны этим заболеванием. Это связано с тем, что имеется предрасположенность к развитию аутоиммунного поражения клеток вырабатывающих инсулин при определенных обстоятельствах (перенесенный грипп, иные инфекционные заболевания). • Для второго типа характерно развитие в зрелом возрасте. Как правило, уровень инсулина при данном виде диабета изначально повышенный. А нарушение углеводного обмена связано с дефектом рецептора инсулина в тканях организма. • Существенным фактором риска стать диабетиком является повышенная масса тела (ожирение любой степени) и малоподвижный образ жизни. Часто ожирение является причиной развития сахарного диабета второго типа. Это как раз то, чем страдают многие городские жители. На самом деле под понятием диабет объединено несколько заболеваний общим, для которых является нарушение работы инсулина и связанные с этим изменения обменных процессов организма. В настоящее время принято выделять диабет первого и второго типа – это разделение оправдано, так как определение вида диабета позволяет назначить эффективное лечение. Перед рассмотрением типов сахарного диабета необходимо разобраться в анатомии и физиологии человека. Итак, в поджелудочной железе имеются участки, называемые островками (инсула), эти участки поджелудочной содержат бета клетки, которые синтезируют инсулин. Сами бета клетки бдительно следят при помощи специальных рецепторов за уровнем глюкозы крови. При повышении уровня глюкозы они работают в усиленном режиме и высвобождают в кровь большее количество инсулина. При уровне глюкозы в пределах 3,3-6,6 ммоль/л, эти клетки работают в основном режиме – поддерживая базальный уровень секреции инсулина. Синтезированный бета клетками поджелудочной железы инсулин поступает в кровь. С током крови инсулин разносится по всему организму. На поверхности мышечной, жировой, печеночной тканей имеются специальные инсулиновые рецепторы, которые могут активироваться лишь при присоединении к ним молекулы инсулина по типу «ключ к замку». Чем больше инсулиновых рецепторов активировано, чем выше пропускная способность клеточной стенки для глюкозы. Потому, в условиях отсутствия инсулина, или при дефекте инсулинового рецептора уровень глюкозы в крови может быть сколь угодно высоким, но при этом, ткани организма будут испытывать энергетическое голодание, а необходимая для их работы глюкоза будет оставаться в просвете сосудистого русла. Этот вид диабета имеет наследственно-генетическую предрасположенность. Дело в том, что среди лиц обладающих определенной конфигурацией HLA антигенов повышенный риск развития аутоиммунного процесса приводящего к уничтожению бета клеток поджелудочной железы, которые и специализируются на синтезе инсулина. Снижение количества этих клеток приводит к естественному снижению способности адекватно синтезировать инсулин. В результате снижения концентрации инсулина крови снижается и способность тканей усваивать глюкозу крови. В результате этого механизма большая часть поступившей с пищей глюкозы остается в крови, оказывая свое токсическое действие. Данный вид диабета связан в большей степени со снижением способности инсулина связываться с рецепторами тканей организма. В результате этого уровень инсулина в крои может быть и нормальным и даже повышенным, но к повышению усвояемости глюкозы тканями это не приводит. Наибольшей опасности в развитии этого вида диабета подвергаются люди обладающие ожирением любой степени и лица, ведущие малоподвижный образ жизни. Чаще второй тип сахарного диабета развивается среди лишь зрелого возраста – старше 40 лет. Следует отметить, что в большинстве случаев яркой клинической картины диабета среди большинства больных не наблюдается. В основном имеют место неспецифические симптомы, которые не заставляют пациента своевременно обращаться к врачу. В норме уровень сахара в крови может варьировать в пределах 3,3 – 6,6 ммоль/л. После приема пищи уровень сахара может временно повышаться, но его нормализация происходит в течение 2-х часов после приеме пищи. Потому, выявление уровня сахара крови выше 6,6 ммоль/л может свидетельствовать о сахарном диабете или о лабораторной ошибке – других вариантов быть не может. Однако отсутствие сахара в моче не может быть свидетельством отсутствия заболевания. В то же время наличие сахара в моче свидетельствует о достаточно тяжелом течении заболевания с уровнем сахара в крови не менее 8,8 ммоль/л. Дело в том, что почки, проводя фильтрацию крови, имеют способность возвращать глюкозу из первичной мочи обратно – в кровеносное русло. Однако в том случае если концентрация глюкозы в крови превышает определенные значения (почечный порог), глюкоза частично остается в составе мочи. Именно с этим явлением связано большинство симптомов диабета - повышенная жажда, повышение мочевыделения, сухость кожи, потеря резкая в весе в результате обезвоживания организма. Все дело в том, что растворенная в моче глюкоза благодаря осмотическому давлению тянет за собой воду, приводя к описанный выше симптомам. В ряде случае выявление повышенного уровня сахара в крови или обнаружение сахара в моче не дает достаточно оснований врачу для выставления диагноза и назначения адекватного лечения. Для того чтобы представить более полную картину всего происходящего в организме пациента необходимо проведение дополнительных исследований. Эти обследования помогут выявить длительность повышенного уровня глюкозы крови, уровень инсулина при котором наблюдается нарушение углеводного обмена, своевременно выявить образование ацетона и принять своевременные меры для лечения данного состояния. Дополнительные исследования, проводимые при сахарном диабете: • Теста на толерантность к глюкозе • Определение уровня инсулина крови • Определение уровня ацетона в моче • Определение уровня гликозилированного гемоглобина крови • Определение уровня фруктозамина крови Производится для того, чтобы выявить, как работает поджелудочная железа в условиях нагрузки, каковы ее резервы. Это обследование позволяет уточнить тип сахарного диабета, выявить скрытые формы сахарного диабета (или так называемый преддиабет) и помогает в назначении оптимальной схемы лечения диабетика. Исследование производится в несколько этапов: Подготовка к обследованию требует обращения в медицинский кабинет с утра натощак (последний прием пищи быть не менее чем за 10 часов перед обследованием). Применение препаратов влияющих на уровень глюкозы крови должно быть прекращено заблаговременно. Забор крови для определения уровня глюкозы перед проведением глюкозной нагрузки. Режим труда и отдыха, питания, сна и бодрствования должен оставаться прежним. В том случае, если уровень глюкозы крови превышает 6,7 ммоль/л, тест не производится – в этом нет необходимости. Производится серия заборов крови для определения уровня сахара крови через час после приема глюкозы и повторное обследование спустя 2 часа. В этом случае нарушение обменных процессов очевидно. Пациенту предлагается в течение 10 минут выпить стакан (300 мл) жидкости с растворенными в них 75гр. В ряде случаев производится исследование крови на глюкозу спустя 30, 60, 90 и 120 минут после приема глюкозы. Интерпретация результатов – для этого можно построить график изменения концентрации глюкозы при тестировании. Представляем Вам критерии интерпретации результатов теста. • В норме показатель уровня глюкозы крови перед приемом жидкости должен быть менее 6,7 ммоль/л, а спустя 30-90 минут после приема уровень не должен превышать 11,1 ммоль/л, спустя 120 минут значения лабораторных показателей должны нормализоваться на отметках ниже 7,8 ммоль/л. • Если показатель уровня сахара крови перед тестированием был ниже 6,7 ммоль/л, спустя 30-90 минут показатель был выше 11,1 ммоль/л, а через 120 минут снизился до значений менее 7,8 ммоль/л, то это свидетельствует о снижении толерантности глюкозе. Такие пациенты нуждаются в дополнительных обследованиях. • Если показатель уровня сахара крови перед тестированием был ниже 6,7 ммоль/л, спустя 30-90 минут показатель был выше 11,1 ммоль/л, а через 120 минут не снизился до значений менее 7,8 ммоль/л, то эти показатели свидетельствуют о том, что у пациента имеется сахарный диабет и он нуждается в дополнительных обследованиях и наблюдении со стороны врача эндокринолога. При этом необходимо исключить прием любых медикаментозных препаратов влияющих на уровень данного гормона, вести обычный образ жизни: питание, режим труда и отдыха. Нормальные значения уровня инсулина натощак - от 3 до 28 мк Ед/мл. Повышение этих значений может свидетельствовать о наличии диабета или метаболического синдрома. Повышенный уровень инсулина при повышенном уровне глюкозы характерен для сахарного диабета II а. В его лечении наиболее хороший эффект имеют неинсулиновые препараты, диета и нормализация веса. Нарушение обменных процессов глюкозы приводит к тому, что для восполнения энергетических потребностей организма включается механизм расщепления большого количества жиров, а это ведет к повышению уровня кетоновых тел и ацетона в крови. Ацетон оказывает токсическое действие на организм, потому почки отчаянно пытаются его вывести с мочой, легкие выводят его с выдыхаемым воздухом. Для определения ацетона мочи необходимо воспользоваться специальными тест полосками, которые изменяют свой цвет при контакте с ацетоном мочи. Выявление ацетона в моче свидетельствует о плохой динамике заболевания, что требует скорейшего обращения к врачу эндокринологу и принятия срочных мер. Гликозилированный гемоглобин – это одно из последствий длительного повышения уровня сахара крови. Дело в том, что кратковременное повышение уровня глюкозы крови не приводит к формированию стойкого соединения глюкозы и гемоглобина. В норме уровень гликозилированного гемоглобина (Hb А1) составляет 5,5 – 7,6 % от общего гемоглобина. Разрушение гликозилированного гемоглобина происходит одновременно с обновлением эритроцитов, которые разрушаются в селезенке каждые 3 месяца. Потому уровень гликозилированного гемоглобина отражает то, каким уровень глюкозы крови был не на момент обследования, а в трехмесячный промежуток времени, который предшествовал исследованию. Забор крови для обследования производится в произвольном порядке и никакой предварительной подготовки к обследованию не требует. Интерпретация результатов: • Уровень гликозилированного гемоглобина (Hb А1с) равный 5,5-7,6% свидетельствует о том, что предшествовавшие обследованию 3 месяца уровень глюкозы крови был в пределах нормы. • Уровень гликозилированного гемоглобина (Hb А1с) равный 7,0-9,0% свидетельствует что в течение 3-х месяцев была хорошая компенсация сахарного диабета. • Уровень гликозилированного гемоглобина (Hb А1с) равный 9,0-10,5% свидетельствует об удовлетворительной компенсации диабета. • Уровень гликозилированного гемоглобина (Hb А1с) равный 10,5-13,0% свидетельствует о неудовлетворительной компенсации – это требует внесение коррекции в схему лечения. • Уровень гликозилированного гемоглобина (Hb А1с) равный 13,0-15% - декомпенсированный обмен веществ. Потому врач эндокринолог должен оставить пациента под наблюдением и после 3-х месячного лечения согласно измененной схеме повторить обследование. Данная лабораторная диагностика позволяет выявить количество альбумина крови связанного с глюкозой. Это исследование позволяет отслеживать динамику компенсации уровня глюкозы за последние 2-3 недели. Метод важен в деле определения эффективности назначенной схемы лечения. Плохие результаты свидетельствуют о том, что назначенное лечение не достигло поставленной задачи – нормализации уровня сахара крови, требуется его коррекция. Специальной подготовки для проведения исследования не требуется. Нормальные значение фруктозамина крови составляют 205-285 мкмоль/л. В случае выявления повышенного уровня фруктозамина крови врач эндокринолог должен изменить схему лечения или дозировку назначенных препаратов. Так же это может свидетельствовать о том, что пациент не соблюдает назначенных медицинских рекомендаций. Для борьбы с диабетом важное значение имеет определение типа диабета. Определить тактику лечения для пациентов со вторым типом диабета не сложно – если основной причиной повышения сахара является сниженный уровень инсулина, то его нужно повысить с помощью препаратов активирующих работу бета клеток поджелудочной, в ряде случаев необходимо введение дополнительного количества инсулина извне. При диабете второго типа требуется более комплексный подход: снижение массы тела, диета, применение сахароснижающих препаратов, инсулин как крайняя мера. В лечении любого вида диабета преследуются несколько целей: 1. Нормализация уровня сахара в крови в течение длительного времени. Предотвращение развития медленно прогрессирующих осложнений (диабетическая ретинопатия, атеросклероз, микроангиопатия, неврологические нарушения). Предотвращение острых нарушений метаболизма (гипо или гипергликемическая кома, кетоацидоз). Методы и средства для достижения этих целей в лечении различных видов сахарного диабета отличаются существенно. В настоящее время можно смело утверждать, что избыточная масса тела является одним из основных предрасполагающих факторов в развитии сахарного диабета второго типа. Никакие таблетки для похудания, заговоры, всяческая магия и бабушкины советы не помогут. Потому и для лечения этого вида диабета в первую очередь требуется нормализация массы тела. Нужно ответственно подойти к своему здоровью и под контролем врача эндокринолога, инструктора в фитнес центре и собственной совести начать борьбу с лишним весом. Диета при диабете назначается индивидуально врачом эндокринологом. Причем при расчете учитывается много факторов: тип диабета, предписанная схема лечения, изначальная масса тела пациента, динамика уровня сахара крови на фоне проводимого лечения. Потому не пытайтесь самостоятельно назначить себе диету без предварительной консультации врача специалиста – в 95% случаев такая диета оказывается неэффективной. По структуре инсулины бывают человеческими (произведенными искусственным путем), и свиными (произведенными при специальной биологической обработке). Отличие в этих инсулинах заключается в одной аминокислоте. Однако аллергические реакции, вызываемые свиным инсулином, заставляют многих диабетиков переходить на человеческий инсулин. По длительности оказываемого действия и пика действия инсулины подразделяются на инсулины короткого и продленного действия. Естественно отличаются они не только биологическими свойствами, но и составом – в инсулинах продленного действия содержаться специальные ингредиенты, которые удлиняют действие инсулина, инсулины короткого действия лишены этих веществ. Инсулины короткого действия начало действия – через 10-20 минут после введения, максимум действия – спустя 60-90 минут, продолжительность действия – 4-6 часов. Представители этой группы инсулиновкототкого действия: Актрапид (Ново Нордиск), Хумулин Р (Эли Лилли), Инсуман Рапид ( Хехст). Инсулины продленного действия Их несколько видов и отличаются они используемым для пролонгации действия инсулина добавками. начинает действовать спустя 60-90 минут после введения, максимум действия спустя 6-8 часов после введения, продолжительность действия 12-18 часов. Представители инсулинов с цинком средней продолжительностью действия: Монотард HM (Ново Нордиск), Хумулин L (Эли Лилли) начинает действовать спустя 4-6 часов после введения, максимум действия спустя 10-18 часов после введения, продолжительность действия 20-26 часов. Представители инсулинов с цинком длительного действия: Ультратард HM (Ново Нордиск), Хумулин Ульталенте (Эли Лилли). Препараты сульфонилмочевины (глибенкламид) – препараты этой группы оказывают стимулирующее влияние на бета клетки поджелудочной железы, что приводит к активизации синтеза инсулина и его повышения концентрации в периферической крови. Наиболее известным представителем этой группы препаратов является препарат манинил. Метформин (Metformin) Препарат снижает синтез печенью глюкозы, оптимизирует липидный обмен, повышает активность инсулина, снижает всасывание углеводов на уровне кишечника, оказывает анорексигенное действие (снижает аппетит). Наиболее распространенными представителями данной группы являются препараты метформин, сиофор. Акарбоза (Acarbose) Эти препараты препятствуют расщеплению в кишечнике углеводов. Усваиваться могут лишь расщепленные молекулы углеводов. Потому блокирование пищеварения углеводов приводит к снижению усвояемости потребленных сахаров. Наиболее известным представителем данной группы препаратов являются Глюкобай 50 и Глюкобай 100. Все дело в том, что центральная нервная система в отличие от остальных тканей организма ни на чем кроме как на глюкозе работать не хочет – ей для восполнения энергетических потребностей необходима только глюкоза. В ряде случаев при неадекватной диете, схеме применения инсулина или сахароснижающих препаратов возможно снижение уровня глюкозы ниже критической цифры – 3,3 ммоль/л. При этом состоянии появляются достаточно специфические симптомы, что требует незамедлительного принятия мер для их устранения. Симптомы гипогликемии: • Потливость • Повышение аппетита, Появляется непреодолимое желание что то съесть сиюминутно. • Учащенное сердцебиение • Онемение губ и кончика языка • Ослабление концентрации внимания • Ощущение общей слабости • Головная боль • Дрожь в конечностях • Нарушение зрения Если в период развития данных симптомов не принять своевременно меры, то может развиться серьезное функциональное нарушение работы головного мозга с потерей сознания. Лечение гипогликемии: Срочно принять любой продукт с легкоусвояемыми углеводами из расчета 1-2 хлебные единицы в виде сока, сахара, глюкозы, фруктов, белого хлеба. При тяжелой гипогликемии сами себе оказать помощь Вы уже, к сожалению, не сможете, так как будете находиться в бессознательном состоянии. Помощь со стороны должна заключаться в следующем: • повернуть голову в сторону для профилактики асфиксии • если имеется раствор глюкагона, то его необходимо ввести внутримышечно как можно скорее. • можно заложить кусочек сахара в рот пациенту - в пространство между слизистой щеки и зубами. • Вызов скорой при гипогликемической коме обязателен. Нарушения медицинских рекомендаций, неадекватное применение инсулина и несоблюдение диеты может привести к постепенному нарастанию уровня сахара в крови. Это может способствовать серьезному обезвоживанию организма. А вместе с жидкостью с мочой будут выводиться необходимые организму электролиты. Если долго игнорировать сигналы организма, свидетельствующие о прогрессировании диабета, то может развиться обезвоживающая кома. Симптомы гипергликемии и кетоацидоза: • нарастающая беспричинная усталость • вялость • частые обильные мочеиспускания и мучительная жажда • стремительное (в течение суток) снижение веса (за счет обезвоживания и распада жировой ткани) • судороги икроножных мышц на фоне астении (результат потери с мочой минеральных солей) • зуд кожи и слизистых • тошнота, рвота, а так же боли в животе • запах ацетона ощущаемый в выдыхаемом воздухе (похож на запах растворителя) • потеря сознания (кома как таковая) При наличии описанных выше симптомах, если Вы определили в своей моче ацетон или ощущаете его запах, то необходимо срочно обратиться за помощью к Вашему врача эндокринологу для коррекции дозировки инсулина и принятию мер по восстановлению электролитного баланса организма. В заключение хотелось бы посоветовать нашим читателям ответственно относиться к своему здоровью. Если у Вас нет диабета, то это хороший стимул уделять больше времени собственному здоровью, чтоб избежать этого заболевания в будущем. Если сахарный диабет прозвучал для Вас как приговор, то не стоит впадать в панику. Сахарный диабет – это не приговор, а повод вести новый образ жизни, чаще прислушиваться к своему организму и понимать его.

Next

Типы диабета у детей Сахарный диабет все о заболевании и.

Лечение диабета сахарного типы

Несмотря на то, что чаще всего в возрасте от рождения до примерно лет встречается диабет типа, родителям необходимо ознакомиться с различными типами диабета у детей, их особенностями, симптомами, способами лечения и компенсации. Сахарный диабет — самое распространенное из эндокринных заболеваний, которое характеризуется повышением сахара в крови, приводящим к нарушению обмена веществ, и тяжелым осложнениям, прежде всего — раннему развитию и быстрому прогрессированию атеросклероза и ассоциированных с ним центра МЕДСИ на Белорусской функционирует первое в России Отделение экстракорпоральных методов лечения (ЭМЛ), в котором применяются лучшие мировые инновационные технологии лечения нарушений липидного обмена. Отделение ЭМЛ применяет уникальные методики лечения атеросклероза, сахарного диабета и его осложнений, артериальной гипертонии, подагры, синдрома гипервязкости, а также — аутоиммунных заболеваний. Лечебные процедуры проводятся под наблюдением врачей, имеющих большой клинический опыт — более 30 лет. центр МЕДСИ на Белорусской — крупнейший в России частный многопрофильный центр, который оказывает высококвалифицированную помощь пациентам с метаболическим синдромом, преддиабетом и сахарным диабетом: консультации Возникает чаще в молодом (до 40–45 лет) или детском возрасте, протекает в тяжелой форме. Выработка инсулина при этом заболевании практически полностью прекращается, поэтому оно ВСЕГДА требует лечения инсулином, вводимым извне. которой клетки перестают реагировать на действие инсулина (становятся резистентны к нему). В результате уровень инсулина в крови может быть и нормальным, но действие инсулина ослаблено, поэтому уровень сахара в крови повышается. На сегодняшний день в мире более 90% пациентов с диабетом имеют СД 2 типа. Основной причиной смерти пациентов с СД Сахарный диабет является важнейшим компонентом метаболического синдрома: главный критерий, которого — абдоминальное ожирение, когда жировая ткань откладывается преимущественно в области живота; также у большинства пациентов с метаболическим синдромом выявляются нарушения липидного обмена (дислипидемия) и артериальная гипертензия. Для установления абдоминального ожирения оценивается окружность талии, норма данного показателя у мужчин менее 94 см и у женщин менее 80 см. Сухость во рту, жажда, частое мочеиспускание, кожный зуд, гнойничковые инфекции кожи, а также общая слабость и снижение работоспособности. Если Вы заметили у себя эти симптомы (а особенно — их сочетание) — срочно обратитесь к врачу! Но такая классическая симптоматика имеется далеко не всегда: примерно половина пациентов старше 40 -50 лет с впервые выявленным диабетом вообще не испытывает никаких симптомов. Если у Вас хорошее самочувствие, означает ли это, что уровень сахара в крови в норме? К сожалению, при определении уровня сахара крови нельзя ориентироваться на самочувствие. Организм может привыкнуть к постоянно повышенному уровню сахара крови, как и к повышенному уровню артериального давления, так, что это не будет влиять на самочувствие. Однако нельзя забывать, что осложнения развиваются вне зависимости от того, ощущаете вы повышение сахара крови или нет. Для эффективной профилактики сахарного диабета необходима коррекция всех модифицируемых факторов риска — контроль артериального давления, уровня холестерина, вязкости крови, достижение целевого уровня гликемии, снижение веса и отказ от курения. Зубарев Александр Васильевич Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии ФГБУ «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации. Поэтому Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует всем людям старше 45 лет обследование с целью ранней диагностики сахарного диабета каждые 3 года, а представителям групп риска (избыточный вес, наследственность, отягощенная по диабету) — ежегодно. центре МЕДСИ на Белорусской на базе Центра Диагностики и Инновационных технологий и отделения эндокринологии разработана Программа профилактики сахарного диабета, направленная на раннюю диагностику сахарного диабета и его Коновалов Геннадий Александрович Доктор медицинских наук, профессор, научный руководитель Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской. Балахонова Татьяна Валентиновна Доктор медицинских наук, профессор, заведующая лабораторией ультразвуковых методов исследования сосудов НИИ клинической кардиологии им.

Next

Можно ли вылечить сахарный диабет? Азбука здоровья

Лечение диабета сахарного типы

Типы СД. СД типа – инсулинозависимый. СД типа – инсулинонезависимый. Диабет беременных, чаще всего проходящий после родов. Сахарный диабет, развившийся в результате. Лечение сахарного диабета сводится к контролю и корректировке уровня сахара в крови, профилактике осложнений. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сахарный диабет — это хроническое состояние гипергликемии (повышенного уровня глюкозы в крови) вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина. Синдром сахарного диабета может сопутствовать некоторым заболеваниям или состояниям, может появляться на фоне приёма некоторых препаратов. Однако в большинстве случаев сахарный диабет — это самостоятельное заболевание. Точнее, разные заболевания с общим симптомом — гипергликемией. Наиболее распространён сахарный диабет 2 типа (СД2). Он развивается вследствие усиления инсулинорезистентности и снижения секреции инсулина. Это заболевание передаётся по наследству и развивается, как правило, у взрослых людей на фоне избыточной массы тела. Считается, что на каждый выявленный случай сахарного диабета 2 типа в мире приходится три-четыре случая нераспознанного диабета. Это связано с тем, что постепенное повышение глюкозы в крови практически неощутимо, и многие просто не догадываются, что больны диабетом, до тех пор, пока не появляются первые симптомы: лёгкая мышечная слабость и ночные позывы к мочеиспусканию (женщин иногда начинает беспокоить зуд в промежности). Эти слабовыраженные симптомы далеко не всегда заставляют человека обратиться к врачу. Совершенно другое заболевание — сахарный диабет 1 типа (СД1). Он не связан с ожирением и развивается в результате гибели бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. Этот тип диабета в большинстве своём поражает детей и подростков. Он встречается значительно реже, чем второй тип, и составляет примерно 30—50 случаев на 100 000 населения. Симптомы сахарного диабета 1 типа нарастают намного быстрее: уже в течение первого года у больного возникают жажда, обильное мочеиспускание, слабость, потеря массы тела. Кроме того, развитие СД1 могут спровоцировать инфекционные и другие сопутствующие заболевания. Довольно редко СД1 развивается у людей старше 30—40 лет — в таких случаях чаще всего речь идёт о диабете LADA (латентный аутоиммунный диабет взрослых). Для его лечения обычно назначают препараты инсулина. Иногда сахарный диабет развивается на поздних сроках беременности. Сахарный диабет также может возникать при некоторых заболеваниях поджелудочной железы: амилоидозе, тяжёлом панкреатите, опухолях, разрушающих бета-клетки. Иными словами, причины заболевания разные, а итог один — сахар в крови повышен. Число людей, страдающих этим заболеванием, растёт из года в год. Однако опасен не сам диабет, а его осложнения (при хронической гипергликемии нарушаются все виды обмена веществ, изменяется состояние стенок сосудов и нервных волокон, повреждается сетчатка глаз и фильтрационная система почек). Именно поэтому важно выявить заболевания как можно раньше и назначить правильное лечение. К сожалению, Человек не чувствует, что его углеводный обмен «сломался», и продолжает вести привычный образ жизни. А симптомы, которые принято считать характерными для диабета (сильная жажда, частое мочеиспускание, резкое похудение и слабость), свидетельствуют от том, что диабет уже декомпенсирован, то есть уровень глюкозы (сахара) в крови значительно увеличен, а обмен веществ нарушен. С момента начала заболевания и до появления подобных симптомов обычно проходит довольно много времени — порой несколько лет. Человек при этом даже не подозревает, что уровень глюкозы в его крови слишком высок. Абдоминальное ожирение является наиболее опасным с точки зрения сердечно-сосудистого риска — для него характерно накапливание большого количества висцерального бурого жира, обладающего особенно высокой эндокринной активностью. Ожирение такого типа, как правило, сопровождается артериальной гипертонией, быстро прогрессирующими процессами атеросклероза и нарушениями углеводного обмена, вплоть до развития СД2. Для того чтобы проверить, есть у вас абдоминальное ожирение или нет, нужно измерить окружность талии. У мужчин признаком ожирения считается окружность талии от 94 сантиметров, у женщин — от 80 сантиметров. Если указанные значения достигнуты или превышены, вы в группе риска. Если у вас уже есть ожирение, но ещё нет диабета, то следует регулярно (не реже раза в год) проходить обследование — проверять уровень глюкозы и холестерина в крови, измерять артериальное давление. Если же диабет обнаружен, то лечение необходимо начинать немедленно. Нормальным считается уровень глюкозы в плазме крови натощак в пределах 3,3—5,5 ммоль/л; в течение дня и через два часа после еды — в пределах 3,3—7,7 ммоль/л. Если сахар в крови натощак более 5,5, но менее 7,0 ммоль/л, мы говорим, что у человека . Этот показатель отражает углеводный обмен за последние три месяца. Hb A1с ≥ 6,5 % свидетельствует о наличии сахарного диабета. Это связано, в частности, с прогрессирующей в перименопаузальном периоде инсулинорезистентностью у женщин и с нарастающим висцеральным ожирением — по причине всё той же инсулинорезистентности — у мужчин старше 40 лет. Если есть ожирение, значит, инсулинорезистентность уже вступила в свои права. Если уровень сахара в крови оказался повышенным, нужно немедленно обратиться к врачу — проведя дополнительные исследования, он определит, есть у вас диабет или вы в группе риска. Соответственно, включились механизмы, которые со временем приведут к развитию СД2. Фактор наследственности при СД2 имеет принципиальное значение. Если внимательно изучить историю жизни ближайших родственников пациента с СД2, то среди них непременно будет кто-то с таким же типом диабета. Многочисленные генетические исследования только подтверждают эту связь. Гиподинамия приводит к снижению активности мышечных транспортёров глюкозы (GLUT), что, в свою очередь, повышает уровень глюкозы в крови. Кроме того, малоподвижный образ жизни в совокупности с неконтролируемым режимом питания неизбежно приводит к ожирению. Важно помнить, что все органы-мишени, которые страдают при диабете (сосуды, нервные волокна, глаза, почки, ноги), можно защитить. Главное — поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Существует огромное количество препаратов, влияющих на уровень сахара. Как и любое разрешённое к применению лекарство, оно должно соответствовать двум обязательным критериям: эффективность и безопасность. Разумеется, королём всех сахароснижающих препаратов является При сахарном диабете 1 типа инсулинотерапия с самого начала заболевания — единственно возможный вариант лечения. При 2 типе сахарного диабета такая терапия тоже допустима, однако в большинстве случаев в самом начале заболевания можно обойтись и без неё. Как правило, при 2 типе диабета назначают другие препараты (обычно таблетки), которые снижают уровень сахара в крови. Это может быть как один препарат, так и комбинация из нескольких лекарств (оптимальную схему лечения подбирает врач-эндокринолог). При сахарном диабете, когда пациент постоянно балансирует между гипергликемией (высоким уровнем глюкозы в крови) и гипогликемией (низким содержанием глюкозы), необходимо измерять гликемию ежедневно, а порой и несколько раз в течение суток. Это позволяет своевременно регулировать сахароснижающую терапию. Именно поэтому каждый человек с сахарным диабетом должен иметь глюкометр и свободно владеть техникой глюкометрии.рекомендуется исключить из рациона простые углеводы: сахар (в том числе и фруктозу), кондитерские изделия (торты, конфеты, выпечку, пряники, мороженое, печенье), мёд, варенье, фруктовые соки. Все эти продукты резко увеличивают уровень сахара в крови и способствуют развитию ожирения. Кроме того, для снижения риска атеросклероза, быстро прогрессирующего при 2 типе диабета, рекомендуется исключить животные жиры: жирное мясо, сало, масло, сметану, жирный творог, сыр. Употребление растительных жиров и жирной рыбы тоже следует сократить: несмотря на то что эти жиры не увеличивают риск атеросклероза, они способствуют увеличению массы тела. Суточный рацион должен составлять примерно 1 500 калорий. Основа питания — сложные углеводы с низким гликемическим индексом (ГИ), то есть углеводы, которые медленно увеличивают уровень глюкозы в крови. Высоким ГИ обладают большинство кондитерских изделий, сладкие напитки, выпечка, мелкие крупы; их следует исключить или свести к минимуму. Низкий ГИ имеют цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, богатые пищевыми волокнами. Количество жиров не должно превышать 30% от общей калорийности рациона (из них насыщенных жиров не более 10%). Каждый приём пищи должен включать необходимое количество белка для стабилизации гликемии. Овощи и фрукты должны присутствовать в рационе не менее пяти раз в неделю. Сладкие фрукты (виноград, инжир, бананы, финики, дыня) следует ограничить. Старайтесь, чтобы количество поваренной соли не превышало пяти граммов в день (одна чайная ложка). Алкоголь как источник «пустых» калорий, стимулятор аппетита, дестабилизатор гликемии следует исключить из рациона или свести к минимуму. При низкой физической активности (гиподинамии) мышцы прекращают активно использовать глюкозу, и она запасается в виде жира. А чем больше жира, тем ниже чувствительность клеток к инсулину. Доказано, что у 25% людей, ведущих малоподвижный образ жизни, можно обнаружить инсулинорезистентность. Кроме того, мышечная активность приводит к метаболическим изменениям, снижающим инсулинорезистентность. Если через полчаса после еды позаниматься в спортзале, то можно заметить, что уровень глюкозы в крови снизится быстрее, чем если в это же время полежать на диване или посидеть за компьютером. Для достижения терапевтического эффекта достаточно ежедневно совершать интенсивную прогулку в течение 30 минут или три-четыре раза в неделю выходить на 20—30-минутные пробежки, желательно через 1—1,5 часа после еды. Да, он по-прежнему не излечивается полностью, но уже не считается смертельным заболеванием. Важно организовать свою жизнь таким образом, чтобы диабет не разрушал клетки организма, и научиться поддерживать уровень сахара в крови близким к норме. Ключ ко всему — упорные тренировки и регулярные нагрузки. Шеф-бармен ресторана Moregrill Виталий Екименко даёт подробный рецепт приготовления индийского молочного чая. Это не так сложно, если соблюдать принципы лечения диабета: правильное питание, регулярная физическая активность, грамотно подобранная лекарственная терапия. Тела у них всегда красивые и подкаченные, а профили в соцсетях заполнены фотографиями сочных бургеров и едва ли диетических тортов. Чтобы всё получилось, надо запастись терпением: например, основу из имбиря придётся настаивать сутки. Качайте пресс каждый день, тренируйтесь на голодный желудок... Вместе с компанией «Декатлон» рассказываем, какая экипировка нужна, как выбрать лыжи и, главное, какие упражнения и приёмы помогут научиться кататься на лыжах (даже если на улице нет снега) и подготовиться к первой лыжной гонке. Выступаем в роли Григория Остера и даём самые вредные советы, которые вы от нас когда-либо слышали (то есть никогда). Все видели последнее грандиозное Victoria’s Secret Fashion Show? Для такого действа моделям приходится серьёзно работать над собой и много тренироваться. Рассказываем, какие виды спорта и активности выбирают «ангелы», чтобы всегда быть в форме. После новогодних каникул многие садятся на строгие диеты и ограничивают себя в любимых продуктах и блюдах. Мы не мыслим столь категорично и советуем не отказываться, а просто сделать брауни, пирожные и печенья немного полезнее. Американский колледж спортивной медицины опубликовал ежегодное исследование о трендах в фитнес-индустрии. Что будет популярным в 2018-м, решали тренеры, инструкторы и другие профессионалы из разных стран мира. На что специалисты делают ставки, рассказывает Яна Удалова. Если в попытках избавиться от прыщей вы перепробовали всё и теперь задумываетесь о «Роаккутане» (но не решаетесь его использовать), прочитайте наш материал. Дерматолог, хирург-онколог и аллерголог-иммунолог Европейского медицинского центра Эльмира Дзыбова рассказывает всё, что нужно знать об этом препарате. Вкусный и полезный компот можно готовить не только летом, но и круглый год. И это не обязательно должны быть традиционные клубника, вишня или абрикосы. Мы расскажем, как сварить компот из тыквы, облепихи, рябины, винограда и даже кабачков. Мы попросили Ию Першину, путешественницу, маркетолога, соучредителя Российской федерации воркаута, рассказать о её самых экстремальных поездках — об Индии, ЮАР, Эвересте и ультрамарафоне в Сахаре. Много эмоций, работы над ошибками и крутых инсайдов — всё для того, чтобы придумать (и спланировать) отпуск мечты. Тренер фитнес-клуба The Ring Павел Тринитатов знает, как добиться рельефных рук и сильных плеч. Повторяйте за тренером все движения, но не забывайте регулировать нагрузку под себя и помнить о своих возможностях. Бренд-шеф концептуального бара с иорданской кухней 15/17 Bar & Grill Владимир Богожавец делится тремя популярными ближневосточными рецептами — хумуса с сердечками, пресных лепёшек чурек и знаменитого чак-чака. Применение многих лекарственных средств может отрицательно сказаться на здоровье полости рта и зубов. Вот почему необходимо не только правильно принимать лекарства, строго соблюдая рекомендации врача, но и знать, как защититься от негативных последствий, которые иногда наступают после их приёма. Правильная спортивная одежда и аксессуары — одна из важнейших составляющих успешной тренировки или прогулки, особенно зимой. Вместе с московским брендом Skills рассказываем, какие вещи помогут вам заниматься экстремальными видами спорта и вести активную повседневную жизнь.

Next

Сахарный диабет типа лечение диетой, инсулином и.

Лечение диабета сахарного типы

Лечение диабета типа диетой, уколами инсулина и лекарствами подробная информация. Профилактика и лечение осложнений. Нормы сахара в крови. Из-за различных нарушений своей работы поджелудочная железа не способна выделять необходимое количество гормона, что приводит к нарушению углеводного обмена. Это в свою очередь становится причиной увеличения показателей глюкозы в крови человека. Возниковение сахарного диабета может быть вызвано наследственной предрасположенностью, ожирением, развитием заболеваний поджелудочной железы и желез внутренней секреции. Также инициатором развития заболевания могут стать разнообразные инфекционные заболевания, нервный стресс и возрастные изменения. Помимо всех этих причин на риск развития диабета сильное влияние оказывает низкое качество питания — частое употребление фастфуда и различных газировок (см. Заболевание разделяют на два типа, в зависимости от причины увеличения сахара в крови. Сахарный диабет 1-го типа развивается в связи с нарушением работы поджелудочной железы, что приводит к острой нехватке инсулина в организме. Данный тип заболевания чаще всего встречается у людей до тридцати лет и зависит от регулярного введения инсулина. Сахарный диабет 2-го типа развивается у пожилых людей в результате периодического недостатка инсулина в организме. При соблюдении диеты и рекомендации врачей этот тип заболевания не требует постоянного введения инсулина, и пациент может обходиться приемом специальных таблеток. Между тем требуется регулярное наблюдение за здоровьем, чтобы предотвратить развитие заболевания до более сложной стадии. Сахарный диабет 2-то типа нередко становится причиной развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Основными симптомами сахарного диабета любого типа является постоянная жажда, слабость, частые мочевыделения, резкое снижение веса, несмотря на хороший аппетит, быстрое наступление чувства усталости, понижение температуры, появление гнойничковых ран. Из-за повышения уровня сахара в крови может наблюдаться слабость зрения, онемение рук и ног. В некоторых случаях симптомы могут проявлять себя не сразу, и только спустя несколько месяцев пациент начинает замечать ухудшение общего самочувствия, регулярную потерю веса, обилие не заживаемых гнойничков на теле. При развитии сахарного диабета 1-го типа самочувствие стремительно ухудшается, симптомы проявляются более ярко. Таким пациентам требуется срочное назначение инсулинотерапии. При отсутствии необходимого лечения больной может впасть в диабетическую кому. В случае развития сахарного диабета 2-го типа предотвратить заболевание помогают специальные диеты, целенаправленное снижение веса при его переизбытке и регулярные физические упражнения.

Next

Сахарный диабет – типы сахарного

Лечение диабета сахарного типы

Сахарный диабет – типы сахарного диабета. Гликозилированный гемоглобин, ацетон в моче. Сахарный диабет может возникнуть как осложнение при вирусных заболеваниях (гриппе, вирусном гепатите, вирусе герпеса и др.), панкреатите, опухолях поджелудочной железы. В ряде случаев диабет до поры до времени не дает о себе знать. Признаки диабета различны при диабете I и диабете II. Иногда, может не быть вообще никаких признаков, и диабет определяют, например, обращаясь к окулисту при осмотре глазного дна. Но существует комплекс симптомов, характерных для сахарного диабета обоих типов. Выраженность признаков зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей больного. Симптомы сахарного диабета 1 типа включают частое мочеиспускание, сильную жажду, тошноту, рвоту, слабость и повышенную утомляемость, потерю веса (несмотря на нормальное или даже повышенное потребление пищи), постоянное чувство голода, раздражительность. У детей ночное недержание мочи является одним из признаков диабета, особенно в тех случаях, когда раньше ребенок в постель не мочился. При I типе диабета возникают ситуации, когда уровень глюкозы в крови становится или очень высоким, или очень низким. Каждое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи. К симптомам сахарного диабета 2 типа относится зуд, затуманивание зрения, необычная жажда, сонливость, утомляемость, кожные инфекции, медленное заживление ран, онемение и парестезии ног. Это заболевание начинается в зрелом возрасте и обычно связанно с неправильным питанием. При сахарном диабете возникают также гриппоподобные симптомы, выпадение волос на ногах, усиление роста волос на лице, мелкие желтые наросты на теле, называемые ксантомами. Баланопостит (воспаление крайней плоти) иногда является первым признаком диабета и связан с частым мочеиспусканием. Повышение уровня сахара крови натощак более 120 мг% свидетельствует о развитии у больного сахарного диабета. В норме сахар в моче не определяется, так как почечный фильтр задерживает всю глюкозу. А при уровне сахара в крови более 160-180 мг% (8,8-9,9 ммоль/л) почечный фильтр начинает пропускать сахар в мочу. Поэтому с мочой выводится более или менее значительное количество глюкозы. Ее наличие в моче можно определить с помощью специальных тест-полосок. Минимальный уровень содержания сахара в крови, при котором он начинает обнаруживаться в моче, называется «почечный порог». Так как цифры, данные в таблице, различными медицинскими учреждениями и авторами трактуются по-разному, то для получения точного результата рекомендуется проведение следующего теста: Тест считается отрицательным, т.е. не подтверждающим диагноза диабет, если в крови, взятой натощак уровень сахара — ниже 120 мг%, а в крови, взятой через 120 минут — ниже 140%. Если же при первом измерении уровень сахара выше 129 мг%, а при измерении через 2 часа выше, чем 200 мг (11,1 ммоль/л), то такой результат подтверждает наличие у больного сахарного диабета. А это значит, что следует немедленно обратиться к врачу!

Next

Лечение диабета сахарного типы

Лечение диабета сахарного типы

Лечение при сахарном диабете направлено на достижение компенсации. Компенсация сахарного диабета – это поддержание уровня глюкозы в крови в пределах диапазона нормальных значений. Подобное состояние позволяет нормализовать углеводородный обмен. По данным ВОЗ сахарным диабетом страдает 2 – 3 % населения планеты, причём каждые 10 лет число заболевших удваивается! Как правило, сахарный диабет диагностируется тогда, когда выражен уже целый букет симптомов. На ранних стадиях заболевание достаточно коварно и не всегда явно даёт о себе знать, а поэтому обнаруживается только у каждого 2-3 больного. Поэтому очень важно знать правду об этом заболевании для того, чтобы вовремя принять нужные меры. Первые сведения о сахарном диабете появились в III веке до нашей эры. С этим заболеванием, однозначно, были знакомы врачи Древнего Египта и Греции. Название заболевания происходит от греческого "diabaino", что означает «проходить сквозь». Оно дано по одному из основных симптомов диабета– мочеизнурению, при котором жидкость, поступая в организм, словно проходит сквозь него. Римский врач Аретиус, который впервые ввёл в медицинскую науку термин «диабет», так характеризует это заболевание: «ужасное страдание, растворяющее плоть и конечности в мочу…» В те времена жизнь диабетиков поддерживали с помощью диет, физических упражнений и трав, но часто этих мер было недостаточно, и больные погибали. С тех давних времён медицина шагнула далеко вперёд, и сегодня есть возможность не только продлить жизнь таких больных, но и сделать её по возможности более полноценной. Поговорим подробнее о том, что на сегодня известно медицинской науке об этом заболевании. Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, возникающее из-за недостатка гормона инсулина и характеризующееся грубым нарушением обмена углеводов и других веществ в организме. Инсулин вырабатывается b-клетками поджелудочной железыи выполняет несколько очень важных для организма функций: Таким образом, наша нормальная жизнедеятельность без достаточного количества инсулина невозможна! Виды, симптомы и стадии сахарного диабета В настоящее время врачи выделяют 2 типа сахарного диабета: инсулинозависимый (ИЗСД); инсулиннезависимый (ИНСД). Инсулинозависимый сахарный диабет Он, как правило, развивается в детском и молодом возрасте, а иногда бывает врождённым. Основными признаками, на которые должны обратить внимание родители, являются: Последняя причина очень распространена в наше время. Аутоиммунные процессы могут возникать как следствие невинных аллергий в раннем возрасте, перенесенных вирусных заболеваний, таких как эпидемический паротит, краснуха, гепатит… Собственный иммунитет начинает атаковать клетки поджелудочной железы, приводя их к гибели. Выработка инсулина резко уменьшается или прекращается вообще. Как правило, заболевание развивается быстро, иногда внезапно. Часто приводит к ранней инвалидности и к смертельному исходу. При этом типе диабетаподжелудочная железа вырабатывает мало инсулина. К тому же, восприимчивость клеток к инсулину снижена. Часто этот тип диабета диагностируется не сразу, иногда случайно, когда больной обращается к врачу, жалуясь, например, на нарушение зрения, заболевания кожи или непонятные боли в конечностях. Опытный врач всегда направит больного на диагностику мочи и крови на сахар. Необходимо знать, что пределы нормального уровня сахара в крови колеблются от 3.3 до 7.8 ммоль/л. Увеличение этих цифр определяется врачами термином гипергликемия и является основанием для постановки диагноза сахарный диабет. Уровень сахара крови можно также определить в домашних условиях, если дома есть в наличии одна из моделей глюкометров . Эти аппараты сейчас доступны для приобретения и удобны в применении. Диагностика мочи на сахар также очень показательна, ведь пока уровень сахара в крови остается в норме, он в мочу не попадает. Но как только сахар в крови повышается выше допустимого уровня, он начинает "уходить" в мочу. И чем больше сахара выделилось с мочой, тем меньше энергии для жизни получили клетки организма, тем большим будет чувство голода и жажды. Также усиливается выделение из организма необходимых для его жизнедеятельности микроэлементов -- калия, хлоридов, азота, фосфора, кальция… Как правило, сахарный диабет проявляется следующими симптомами: Каждый из этих признаков может иметь разную выраженность. Эти симптомы характерны как для первого, так и для второго типа сахарного диабета. Но второй вид этого заболевания вызывают другие причины. Сахарный диабет: причины возникновения При инсулиннезависимом диабете поджелудочная железа может вначале вырабатывать достаточно инсулина. Но глюкоза в клетки проникает с трудом по причине нарушения обмена веществ на клеточном уровне. Организм не может в полной мере использовать сахар, поступающий с пищей. В итоге, неиспользованная глюкоза в избыточном количестве циркулирует в крови, что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Так как глюкозы клеткам недостаточно, в качестве источника энергии начинают использоваться жиры. В результате в повышенном количестве образуются ацетон и кетоновые тела, которые токсичны для всего организма. Нарушается также выработка инсулина клетками поджелудочной железы. Наиболее распространённые из них: На последней стадии сахарного диабета уже явно выражены осложнения, которые часто и приводят больного к инвалидности и ранней смерти. Как ни печально, но в нашей стране большинство больных начинают принимать серьёзные меры уже при наличии осложнений сахарного диабета. В раннем детском возрасте наблюдается задержка физического и полового развития, инфекционные и кожные заболевания -- фурункулёз, экземы, нейродермиты. В дальнейшем развиваются, в первую очередь, сосудистые осложнения, которые проявляются как в поражении мелких сосудов тела (микроангиопатии), так и в изменениях крупных сосудов -- аорты и артерий, питающих сердце, головной мозг и другие органы. Аинфаркт миокарда - часто одна из прямых причин летального исхода. Одним из осложнений, часто приводящим к инвалидности, являетсяпоражение сетчатки глаз часто с точечными кровоизлияниями, вызывающими её отслойку. У больных сахарным диабетомвозможны и другие поражения глаз:блефарит, нарушения аккомодации, катаракта, глаукома. Такие больные частично или полностью теряют самостоятельность и становятся зависимыми от постоянной помощи близких людей. А это психологически достаточно тяжело переносится. Серьёзные осложнения наблюдаются также со стороны почек. Диабетические нефропатии приводят к нарушению выделительной функции всего организма, и больной страдает из-за отравления своими собственными веществами, которые образуются в организме в результате нарушенного обмена веществ. При сахарном диабете страдает также центральная и периферическая нервная система. И наиболее частым осложнение является диабетическая полинейропатия, которая приносит многостраданий больному. Онемение кожи, чувство «ползания мурашек», судороги в конечностях, боли в ногах, усиливающиеся в покое, ночью и уменьшающиеся при ходьбе – далеко не полный перечень неврологических расстройств. Артриты, артрозы, остеохондроз, остеопороз – также частые спутники сахарного диабета. Но есть такие грозные осложнения, которые возникают только присахарном диабете и которые часто уносят жизни людей, если не приняты правильные и срочные меры. Отмечается также бессонница, снижение или полное отсутствие коленных и ахилловых рефлексов, снижение тактильной чувствительности. Поэтому каждому больному и его близким необходимо знать, что такое гипергликемическая и гипогликемическая комы. В основе возникновения гипергликемической комы лежит недостатокинсулина и, как следствие, нарастание уровня глюкозы крови. Есть несколько важных причин, приводящих к развитию этого осложнениясахарного диабета. Вот они: Развитие гипергликемической комы идёт постепенно. От момента появления первых признаков до потери сознания часто проходят сутки или даже несколько дней. Предвестниками комы могут быть усиленные основныесимптомы диабета – учащение мочеиспускания, повышение жажды, тошнота, рвота, общая слабость. Первыми признаками комы, как правило, является рвота с примесью крови, появление запаха ацетона в выдыхаемом больным воздухе. Если на этих этапах не приняты срочные меры, развивается полная картина комы. Её проявления: Если не принять срочных и правильных мер, которые определяет врач скорой помощи или стационара, наступает смерть. Гипергликемическая кома – одна из причин летального исхода диабетиков. Не менее опасна также гипогликемическая кома, хотя причины, её вызывающие, совершенно другие. Вот основные из них: п Дефицит сахара в крови, который характерен гипогликемической коме, вызывает нарушение питания клеток коры головного мозга. В результате их энергетического голодания развиваются следующие симптомы: психическое возбуждение, постепенно переходящее в заторможенность; дрожание конечностей; учащение сердцебиения; усиленное чувство голода; внезапное нарушение зрения; чувство онемения губ, затруднённость речи; судороги конечностей; обильное потоотделение; бледность кожи; потеря сознания. На клеточном уровне эти симптомы проявляются набуханием и отёком головного мозга, что может привести к уже необратимым последствиям, приводящим к смерти больного. Эти два вида ком необходимо отличать друг от друга, потому как лечебная тактика в этих двух случаях диаметрально противоположна. Ошибка в постановке диагнозе вида комы стоит жизни! Современные врачи солидарны во мнении – не так страшен сахарный диабет, как его осложнения. Но их можно и нужно избежать, вовремя принимая необходимое и правильное лечение.

Next

Сахарный диабет типа симптомы, лечение и меню питания

Лечение диабета сахарного типы

Сахарный диабет типа — лечение и правильное питание при заболевании. Почему развивается сахарный диабет типа? Сахарный диабет – это тяжелое эндокринное заболевание, которое связано с частичным или полным дефицитом гормона инсулина. Этот гормон отвечает за утилизацию глюкозы, следовательно, когда его не хватает, повышается уровень сахара в крови, это явление носит название гипергликемия. Часть глюкозы позже начинает выводиться с мочой, развивается гликозурия, то есть моча становится сладкой. Кстати, по этому признаку сахарный диабет диагностировали в древности. В Древнем Риме это делали с помощью муравьев, которых привлекала сладость, а в Китае с помощью мух. Основные типы диабета, которые выделяет современная медицинская наука – это диабет 1-го и 2-го типов. Сахарный диабет 1-го типа это инсулинозависимая его форма. Это означает, что для снятия симптомов и поддержания жизненных функций больного необходимо введение инсулина, поскольку он не вырабатывается поджелудочной железой, или вырабатывается в недостаточном количестве. Этот тип диабета встречается у 15% всех больных, большая часть из которых это дети и молодые люди. Люди, страдающие диабетом 1-го типа, зависят от постоянного контроля уровня глюкозы в крови и ацетона в моче, а также вынуждены постоянно носить с собой инъекции инсулина. В противном случае может развиться диабетическая кома. 2-й тип сахарного диабета более распространен и характеризуется инсулинрезистентностью. Это означает, что инсулин вырабатывается, но в силу некоторых причин организм на него плохо реагирует. По каким причинам это происходит, мы рассмотрим ниже. Диабет 2-го типа протекает легче, чем 1-й тип, терапия его состоит в основном в коррекции питания, снижении массы тела и назначении медикаментов, регулирующих углеводный обмен. Мы рассмотрели основные типы диабета, но есть также так называемый MODY-диабет. Его можно назвать промежуточным звеном между 1и 2 типом, поскольку он имеет признаки обоих. MODY-диабет является инсулинозависимым, однако в малых дозах. Он достаточно хорошо поддается терапии и может корректироваться с помощью диеты. Также типы диабета можно дополнить гестационным сахарным диабетом. Он возникает у женщин во время беременности и по причине возникновения схож с диабетом 2-го типа. После родов он может облегчаться, или вовсе исчезать, однако наносит большой вред и матери, и ребенку. Поэтому будущая мама должна следить за своим весом и питанием очень строго. Сахарный диабет: симптомы, причины возникновения и последствия Каковы же причины возникновения этого заболевания? В большинстве случаев, для того, чтобы развился сахарный диабет достаточно плохой наследственности, помноженной на какой-либо провоцирующий фактор. Таких факторов можно найти множество, но назвать основные не составит труда. Дело в том, что жировая ткань снижает чувствительность рецепторов к инсулину, поэтому, даже если он вырабатывается поджелудочной железой в достаточном количестве, жировые клетки могут блокировать его действие. На основе этой информации можно сформулировать первое правило профилактики, предупреждающей развитие такого недуга как сахарный диабет. Здоровая пища, минимум простых углеводов (сладостей иными словами), больше двигательной активности – эти мероприятия не только сохранят вам красоту и молодость, но и оградят от диабета. Некоторые заболевания поджелудочной железы могут запускать генетическую предрасположенность и вызывать диабет. Панкреатит (который также может возникать из-за неправильного питания), рак поджелудочной железы, аутоиммунное поражение органа – эти заболевания опасны своими тяжелыми последствиями. Перенесенные вирусные заболевания для человека с наследственной предрасположенностью также могут стать провоцирующим фактором и вызывать диабет. Особенно это актуально для людей, у которых также имеются и другие факторы, провоцирующие заболевание. Нестабильное психическое состояние также является причиной, хоть и не такой частой, провоцирующей развитие диабета. Точно установлена связь между нервными и психическими процессами и эндокринной системой. Стрессы, депрессии, переутомления на фоне генетической предрасположенности – это то, чего стоит избегать. Ну, и конечно, пожилой возраст – это тоже фактор риска. У людей преклонного возраста обменные процессы замедляются, что во многих случаях вызывает ожирение и сахарный диабет. Люди, больные диабетом, не сразу узнают о наличии у себя этого заболевания. Не многие по набору различных симптомов могут заподозрить, что нужно срочно сдавать кровь на сахар и идти к эндокринологу. Каковы же первичные проявления, свидетельствующие, что у человека развивается диабет? Симптомы могут быть следующие: во-первых, сильная жажда. Во-вторых, это повышенное образование мочи, доходящее до 8-9 литров в сутки. В-третьих, это большая потеря веса без веских на то причин. Также человек может чувствовать быструю утомляемость, бессилие. 1-й тип имеет острую симптоматику, все признаки проявляются быстро. Диабет 2-го типа, наоборот, развивается медленнее, и симптомы проявляются не так остро. Почему высокий уровень глюкозы опасен для здоровья и даже жизни? Дело в том, что вследствие диабета нарушаются все обменные процессы, что пагубно сказывается на всех биологических процессах в организме. Самое разрушительное воздействие диабет имеет на сосуды и сердце. Больные диабетом в разы чаще страдают от инсульта, инфаркта и ломкости сосудов. Также поражаются мелкие сосуды, в том числе сосуды сетчатки глаза. В конце-концов это приводит к существенному снижению и даже потере зрения. Почки, которым приходится выводить глюкозу с мочой, также страдают. Диабетическая нефропатия со временем может перерастать в хроническую почечную недостаточность. Люди, больные диабетом, страдают от самых разных осложнений, спровоцированных этим недугом. Поэтому профилактика сахарного диабета очень важна. Диабет, симптомы и виды его лечения сегодня достаточно хорошо изучены. Пациенты имеют возможность пользоваться последними разработками в области медицины для того, чтобы контролировать уровень глюкозы и поддерживать его на оптимальном уровне. Лечение сахарного диабета должно включать в себя различные методы. В первую очередь нужно следить за массой тела и контролировать свой рацион. Отдельным пунктом в программе терапии диабета должно стать восстановление функций иммунитета. Сахарный диабет свидетельствует о серьезных нарушениях в эндокринной системе, а она тесно связана с иммунитетом. Кроме того, причиной возникновения диабета часто является аутоиммунный процесс в поджелудочной железе, и в этом случае иммунокоррекция просто необходима. С учетом этих обстоятельств становится очевидным, что прием препарата Трансфер фактор и диабет, точнее его лечение, не просто совместимы, а напрямую взаимосвязаны. Данный препарат восстанавливает функции иммунной системы, а она контролирует все процессы в организме, в том числе и эндокринные. Восстановление обмена веществ, устранение аутоиммунных реакций, положительное влияние на активность поджелудочной железы – все это воздействие препарата Трансфер фактор. И диабет 1-го, и 2-го типов поддаются терапии этим иммуномодулятором. В основе его действия лежит принцип передачи иммунной информации клеткам иммунитета. Благодаря этим данным они, фигурально выражаясь, повышают коэффициент своего интеллекта, и сами начинают понимать, где, как и когда нужно действовать. Этот препарат на основе информационных соединений, взятых из коровьего молозива, абсолютно безопасен и может приниматься даже детьми. Принимайте Трансфер фактор, и диабет будет поддаваться лечению гораздо легче, снизится риск осложнений и потребность в медикаментах.

Next

Сахарный диабет – лечение народными средствами в.

Лечение диабета сахарного типы

Вторым типом недуга страдает % диабетиков. Гестационный диабет. Появляется исключительно у женщин во время вынашивания плода. Эта разновидность сахарного диабета отличается от других видов тем, что после появления ребенка нередко исчезает. Ежегодно число заболевших в мире увеличивается практически вдвое, и причины этого заболевания могут быть самыми разнообразными. Вырабатывается инсулин в поджелудочной железе, и потому больные сахарным диабетом часто оказываются среди тех, кто имеет различные нарушения в работе этого органа. Больные сахарным диабетом 1 типа называются "инсулинозависимыми" - именно они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина, и очень часто заболевание у них бывает врожденным. Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и считается "диабетом пожилых". Такой вид у детей почти не встречается, и обычно характерен для людей старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Встречается этот тип диабета в 80-90% случаев, и наследуется практически в 90-95% случаев. На первом месте среди таковых, безусловно, выступает наследственность: если в семье человека уже встречался диабет, он автоматически попадает в группу риска. Однако есть и другие факторы, причем некоторые могут показаться совершенно невероятными! На то, какими будут симптомы заболевания, чаще всего влияют типы диабета. Норма содержания сахара в крови - 120 мг% (натощак) или 140 мг% (после приема пищи), в моче при норме сахар не содержится. Прежде всего следует четко усвоить, что сахарный диабет пока что является неизлечимым заболеванием, поэтому если больному обещают "гарантию" на полное исцеление, верить в это не стоит. Для этого необходимо: Также при диабете 1 типа может понадобиться прием противодиабетических таблеток, которые помогут поджелудочной железе вырабатывать нужное количество инсулина и расходовать его продуктивно. Кроме того, больным сахарным диабетом показаны физические упражнения, укрепляющие здоровье и помогающие сбросить вес. И, конечно же, крайне важный аспект для больных, у которых диагностировано это (пока неизлечимое заболевание) - это питаание. И если эта диета будет соблюдаться тщательно, заболевание никогда не принесет осложнений, и контролировать сахарный диабет и больному, и его врачу будет намного проще.

Next

Лечение диабета сахарного типы

Лечение диабета сахарного типы

Большинство больных страдают сахарным диабетом типа старческим диабетом, диабетом взрослых. Сахарный диабет является хроническим заболеванием, развивающимся вследствие недостаточного продуцирования инсулина поджелудочной железой, нарушения действия инсулина или при сочетании обоих факторов. Инсулин — гормон, вырабатываемый бета-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы. Он необходим для поступления глюкозы, основного энергетического субстрата, в клетку. Следовательно, при недостаточности инсулина наблюдается повышение глюкозы крови (гипергликемия). При высоком уровне глюкозы происходит связывание избытка глюкозы с белками клеток, результатом чего является их повреждение, вызывающее дисфункцию и недостаточность различных органов, особенно глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов. Выделяют три основных типа сахарного диабета: сахарный диабет 1 типа, сахарный диабет 2 типа и гестационный сахарный диабет. Вне зависимости от типа СД, в целом, наблюдаются однонаправленные нарушения метаболизма, вызванные хронической гипергликемией, и обусловленные ими сосудистые повреждения. Основными симптомами СД являются: Диагностика сахарного диабета основывается на выявлении повышения в крови глюкозы. В норме глюкоза натощак в капиллярной крови должна быть менее 5,6 ммоль/л, в венозной крови менее 6,1 ммоль/л. Уровень глюкозы после еды в капиллярной и венозной крови менее 7,8 ммоль/л. Однако при явной клинической картине сахарного диабета достаточно и одного положительного теста в пользу диабета. Кроме того, выделяют промежуточные категории, характеризующиеся как нарушение толерантности к глюкозе (по старой классификации — предиабет, или латентный диабет, свидетельствующий о предрасположенности к заболеванию — как правило, к СД 1 типа) : При концентрации глюкозы в капиллярной и венозной крови натощак выше 5,6 ммоль/л, но меньше 6,1 ммоль/л, а в плазме менее 7,0 ммоль/л проводится пероральный глюкозотолерантный тест. Методика проведения теста на толерантность к глюкозе (глюкозотолерантный тест (ГТТ)) Больной принимает перорально раствор глюкозы – 75 г в 250-300 мл воды в течение 5 мин. Глюкоза в крови – капиллярной или венозной, – или в плазме исследуется до приема глюкозы и через 2 часа после. Трактовка результатов: если уровень глюкозы в крови через 2 часа – 11,1 ммоль/л и более, ставится диагноз сахарного диабета. Уровень глюкозы через 2 часа в капиллярной крови более 7,8 ммоль/л и менее 11,1 ммоль/л указывает на нарушение толерантности к глюкозе. При дифференциальной диагностике типов сахарного диабета в первую очередь оценивают клиническую картину, возраст дебюта СД. Но при длительном течении СД 2 типа С-пептид может быть понижен. Наличие аутоантител к антигенам клеток поджелудочной железы говорит о наличии СД 1 типа. Подавляющее большинство заболевает в возрасте до 30 лет. Симптомы, как правило, появляются остро, когда погибает более 90% бета-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Появляется жажда, частое мочеиспускание, снижение массы тела. При отсутствии лечения инсулином все симптомы нарастают, появляется слабость, снижается аппетит и развивается диабетический кетоацидоз, кома и при отсутствии лечения смерть. Клинические проявления СД 2 типа менее выражены, чем при СД 1 типа. СД 2 типа может длительно протекать без симптомов, и к моменту постановки диагноза у некоторых больных уже могут развиться хронические осложнения диабета, такие как диабетическая ретинопатия, нефропатия и полинейропатия. К развитию СД 2 типа предрасполагает избыточный вес или ожирение, генетическая предрасположенность. Могут быть жалобы на умеренную жажду, учащенное мочеиспускание. В редких случаях СД 2 типа может развиться остро с симптомами подобно СД 1 типа. При СД 2 типа повышается риск инфаркта миокарда, нарушения зрения (вплоть до полной слепоты), заболевания почек, неврологических нарушений, гангрены. Лечение СД 2 типа включает сбалансированную диету, физическую активность, пероральные антидиабетические препараты (монотерапия или комбинированная), при необходимости сочетание с инсулином. ГСД определяется как нарушение углеводного обмена, впервые возникшее во время беременности, но не соответствующее критериям манифестного диабета. ГСД ведет к существенному повышению материнской и перинатальной патологии. Увеличивается частота кесарева сечения, преэкламсии, родовых травм, макросомии плода и респираторного дистресс-синдрома у новорожденных. ГСД диагностируется согласно критериям международной ассоциации по изучению диабета и беременности (,2010): натощак ≥5,1 ммоль/л, через час после приема 75 г глюкозы ≥ 10,0 ммоль/л, через 2 часа после приема 75 г глюкозы ≥ 8,5 ммоль/л. ГСД классифицируется по отклонению одной и более точек. После выявления ГСД назначается низкоуглеводная диета. При отсутствии компенсации диабета на диете назначается инсулинотерапия. Методики клеточной терапии, активно внедряемые сегодня в передовых медицинских учреждениях мира, на практике демонстрируют высокую эффективность лечения диабета стволовыми клетками. Как и при борьбе с другими тяжелыми заболеваниями (например, артритом или ), специалисты используют уникальное свойство стволовых клеток дифференцироваться — трансформироваться в «нужные» клетки. В данном случае — в бета-клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина, а также в клетки сосудов, способствуя восстановлению микроциркуляции, которая является одной из самых первых мишеней при сахарном диабете. Итак, цель, которая, которая преследуется при подтверждена как зарубежными, так и отечественными медучреждениями, в том числе — нашим медицинским центром Покровского банка стволовых клеток. Клеточная терапия осуществляется как с использованием собственных, аутологических материалов пациента (культур стволовых клеток костного мозга, жировой ткани), так и донорских биоматериалов, которые хранятся в на базе Покровского банка и СЗГМУ им. Однако одним из наиболее перспективных направлений представляется лечение сахарного диабета стволовыми клетками, выделенными из крови пуповины.

Next

Лечение диабета сахарного типы

Лечение диабета сахарного типы

Сахарный диабет, типы и , признаки, симптомы, лечение До последнего времени врачи выделяли два типа сахарного диабета, каждый из которых имел свои специфические признаки и причины развития, также были различны лечение и профилактика. Но в последние годы врачи все чаще стали отмечать атипичное течение сахарного диабета, который трудно было отнести к какому-либо конкретному типу, поэтому наметилась тенденция к выделению особой формы диабета, возможно, это будет диабет третьего, или смешанного типа течения. Важнейшую дифференциально-диагностическую роль в этом играет ранее исследование крови с определением титра двух типов антител. Если он сильно повышен, то высока вероятность развития дефицита инсулина. И лишь такие симптомы, как наличие нормального или даже пониженного веса в сочетании с малоэффективным использованием сахаропонижающих средств у молодых людей, может быть веским поводом для поиска у них сахарного диабета третьего типа и, как правило, он подтверждается.

Next

Лечение диабета сахарного типы

Лечение диабета сахарного типы

О типах, симптомах, лечении и диагностике сахарного диабета. Общие принципы лечения сахарного диабета. Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина. Он необходим, чтобы доносить до клеток организма глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией. При нехватке инсулина или нечувствительности к нему тканей организма уровень глюкозы в крови повышается – это состояние называется гипергликемия. Существует две разновидности сахарного диабета, которые при определенной схожести имеют существенные отличия. Именно эти клетки вырабатывают инсулин, так что их гибель приводит к абсолютному дефициту этого гормона. Такой диабет чаще обнаруживают в детском или подростковом возрасте. По современным представлениям, развитие заболевания связано с вирусной инфекцией, неадекватной работой иммунной системы и наследственными причинами. Но наследуется не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к нему. У меня очень сухая кожа, плохо заживают порезы и царапины. Беспокоит кожный зуд, особенно в области промежности. В последние месяцы сбросил (а) 3–5 кг и более, не прикладывая к этому ни малейших усилий; 11. Сахарный диабет второго типа, как правило, развивается после 30–40 лет у людей, имеющих избыточный вес. Ем и не могу наесться, постоянно испытываю сильный голод. При этом поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но клетки организма не могут правильно на него реагировать, их чувствительность к инсулину снижена. Отмечаю ухудшение зрения: контуры предметов расплываются, как будто смотрю сквозь туман. Периодически возникает ощущение мурашек, онемение и покалывание в ладонях и подошвах. Однако важно учесть, что классические признаки диабета, описанные здесь, – жажда, сухость во рту, кожный зуд, увеличение объема выделяемой мочи, похудание, нарушение зрения – проявляются не в начале заболевания, а лишь когда недостаточность инсулина принимает серьезный характер. Из-за этого глюкоза не может проникнуть в ткани и накапливается в крови. Он способен показать, каким был средний уровень глюкозы в крови в последние три месяца. Со временем при диабете второго типа может снижаться и продукция инсулина, так как длительно существующий высокий уровень глюкозы крови пагубно действует на клетки, которые его вырабатывают. Из-за частых позывов к мочеиспусканию испытываю неудобства, когда приходится надолго отлучиться из дома. Высохшие капли мочи оставляют на белье плотные белые пятна, напоминающие следы от крахмала. Привести к развитию диабета могут: При сахарном диабете 1‑го типа важнейшей частью терапии являются инъекции инсулина, которые больной должен делать всю свою жизнь. Существует несложный тест, позволяющий сориентироваться в том, есть ли у вас симптомы диабета. В последние годы делать их стало удобнее благодаря появлению дозирующих шприц-ручек. Согласие даже с одним из предложенных высказываний – повод обратиться к врачу-эндокринологу. Другая полезная разработка – инсулиновые помпы непрерывного подкожного введения, самые современные из которых имеют систему оповещения о слишком низком или слишком высоком уровне глюкозы в крови у больного и способны автоматически корректировать дозу инсулина. Если недостаточность поджелудочной железы не полная, могут применяться препараты, которые стимулируют выработку в организме больного собственного инсулина. При диабете 2‑го типа назначают лекарства, которые устраняют инсулинрезистентность – невосприимчивость организма к инсулину. Если показатель глюкозы крови превышает допустимую норму на фоне длительного лечения максимальными дозами таких препаратов, пациент должен получать заместительную терапию препаратами инсулина. Чтобы избежать развития сахарного диабета 2‑го типа, важно нормализовать вес, ограничить калорийность рациона, повысить двигательную активность. Если в это время грамотно выстроить тактику поведения, в 50–60% человек может избежать развития недуга. Важную роль в компенсации сахарного диабета играет диета. Выбор продуктов для человека, страдающего этим заболеванием, можно сравнить с принципом светофора. Красный свет – это продукты, которые приводят к резкому повышению уровня глюкозы в крови. К ним относятся белый хлеб, булочки, сладости, пиво, квас, кола, лимонад, сладкие соки, каши быстрого приготовления, белый рис, жареный картофель и пюре. Жир – самый калорийный компонент пищи, поэтому, злоупотребляя им, вы рискуете набрать вес. А животные жиры плохо влияют на сердце, а оно при диабете и без того под ударом. Это – ржаной хлеб и изделия из муки грубого помола, свекла, морковь, зеленый горошек, изюм, ананас, банан, дыня, абрикос, киви, картофель. Зеленый свет зажжен для таких овощей, как кабачки, капуста, огурцы, помидоры, для яблочного и апельсинового сока, вишни, сливы, груш, зеленого салата, молочных продуктов, отварного мяса и рыбы. Одним из самых опасных состояний при сахарном диабете является гипогликемия – снижение глюкозы в крови ниже 2,8 ммоль/л. Она может возникать в том случае, если больной неточно рассчитал необходимую ему дозу препаратов, снижающих уровень глюкозы. При первых же ее симптомах (острое чувство голода, потливость, дрожь в руках или ногах, слабость, головокружение) нужно незамедлительно принять 20–30 г чистой глюкозы или других быстроусвояемых углеводов. Поэтому каждый диабетик, выходя из дома даже ненадолго, должен иметь при себе 3–4 кусочка сахара или маленький пакет сока. Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел 7 (495)646-57-57 или по электронной почте ls@с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

Next

Лечение диабета сахарного типы

Лечение диабета сахарного типы

Сахарный диабет типа Хотя Всемирная организация здравоохранения и не признает это вид, в действительности он существует. По большому счету к нему можно отнести все случи заболевания, когда требуется дополнительное введение инсулина. Большинство людей, которые страдают сахарным диабетом, давно уже потеряли веру в возможное излечение и собственно в действие самих медикаментозных препаратов. Они ищут какие-то новые способы и методы излечения, что ж, а ведь они действительно существуют. Давно было доказано, что продукты пчеловодства, такие как перга, подмор, пыльца, мед, маточное молочко положительно влияют на здоровье человека и оказывают лечащее воздействие на больных. Многие врачи и ученые считают, что фитотерапия является необходимым компонентом при лечении сахарного диабета. Какое же воздействие оказывают все перечисленные выше продукты пчеловодства, каковы их свойства? Например, негативно может сказаться липовый мед, который содержит значительное количество тростникового сахара. Так называемая зрелость меда измеряется в его целебных свойствах. Нектар, который принесли в соты пчелы, обычно через 6 дней перевоплощается в мед. С каждым дополнительным днем в нем может уменьшаться количество сахарозы, так как она по истечению времени начинает расщепляться на глюкозу и фруктозу. Может начаться процесс брожения, в результате которого может изменяться состав меда, а как следствие снижаются его целебные свойства. В целом доведено, что пчелиный мед убивает развитие различных микробов и грибков, выводит из организма яды и положительно влияет на нервную систему больного, укрепляет сердечные мышцы. Перга или как ее еще называют пчелиный хлеб, достаточно полезна для человека тем, что содержит минимальное количество жиров, но при этом богата витаминами и минеральными элементами, такими как магний, кальций, калий и железо. Применение такого продукта улучшает работу желудочно-кишечного тракта, успокаивает нервную систему и защищает организм от влияния прочих инфекций. Маточное молочко достаточно хорошо влияет на жизнедеятельность пожилых людей, так как после приема этого средства у большинства наблюдаются улучшения зрения и памяти, возвращается жизненный тонус, и улучшаются обменные процессы. Подмор представляет собой мертвых пчел, уже давно говорят о том, что их отмершие ткани хорошо влияют на иммунную систему человека. Особенно хорошо средство избавляет от инфекционно-аллергических заболеваний. Сам же прополис является эффективным стимулятором работы коры надпочечников, а также является замечательным регенератором. Также он уничтожает вредных микробов и укрепляет стенки сосудов, снижает количество сахара в крови, что в скором времени дает возможность отказаться от значительной доли лекарственных препаратов. В свою очередь пыльца обладает противовирусными свойствами, значительно снижает уровень сахара в крови, а также уровень холестерина, улучшает зрение, продлевает жизнь. Главное уметь правильно пользоваться всеми перечисленными продуктами пчеловодства для достижения нужного эффекта.

Next

Лечение диабета сахарного типы

Лечение диабета сахарного типы

Хуже всего протекает декомпенсированная форма диабета, потому что в этом случае улучшить углеводный обмен и снизить сахар в крови удается плохо. Несмотря на лечение, уровень сахара поднимается более , ммоль /л, а потеря глюкозы с мочой за сутки превышает г, в моче появляется ацетон. Приветствую постоянных читателей блога и случайных прохожих! Знаете ли вы, что является первым звоночком в нарушении углеводного обмена задолго до развития сахарного диабета? Нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) и гликемии натощак — это преддиабет, и сейчас вы узнаете о причинах, симптомах, лечении и прогнозе, и можно ли его вылечить. Изучив материал статьи вам станет многое понятно, а главное появится цель к которой нужно стремиться. У любого заболевания есть самое начало, когда еще нет видимых признаков, но патологические изменения уже идут. Так и у сахарного диабета есть такое состояние, когда он только-только намечается и когда можно что-то сделать. Это состояние называется нарушением толерантности к глюкозе или в простонародье преддиабетом. Данным термином принято обозначение нарушение углеводного обмена у взрослых претендентов на сахарный диабете 2 типа, а также у детей с ожирением, которые рискуют получить 2 тип диабета. к содержанию Давайте сначала определимся у кого возникает данное состояние: у взрослых (женщин или мужчин) или у детей. А все потому, что этот тип диабета развивается довольно медленно и еще можно вовремя заподозрить неладное и предотвратить заболевание, а также имеется связь между началом преддиабета и инсулинорезистентностью этих больных. При 1 типе все происходит почти мгновенно, за несколько дней или недель у человека развивается тотальная нехватка гормона инсулина, что приводит к кетоацидозу, который не заметить очень трудно. При 1 типе в дебюте никогда не бывает истинной инсулинорезистентности. к содержанию Нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) клинически никак не проявляется, что таит в себе некую опасность. Я думаю вам стало понятно, что понятие преддиабета относится к формированию сахарного диабета 2 типа, который в свою очередь связан с повышенным содержанием инсулина в крови и не чувствительностью тканей к нему, т. Чем грозит и как определить нарушение толерантности к глюкозе? Нарушение толерантности к глюкозе — сложный и не совсем понятный термин для простого обывателя. В этой статье я попытаюсь на простом и доступном языке рассказать об этом состоянии и основных рисках при его выявлении. Термин нарушенной толерантности к глюкозе (НТГ), выражаясь простым языком означает снижение усвояемости сахара крови тканями организма в силу определенных причин, но сахарный диабет при этом пока не развивается. Это состояние раньше считалось одной из стадий сахарного диабета. Сегодня преддиабет выделяют в отдельное заболевание и выставляют в соответствующий диагноз, который по МКБ 10 шифруется как R 73.0. Это заболевание является одним из компонентов такого достаточно серьезного заболевания, как метаболический синдром. Я как нибудь напишу отдельную статью по этому синдрому, поэтому подписывайтесь на обновления блога, чтобы не пропустить. Многие врачи и пациенты недооценивают нарушение толерантности к глюкозе и не наблюдают пациентов в динамике, в то время как изменения углеводного обмена уже начались, что может привести к первым проявлениям сахарного диабета, а затем и к осложнениям. Нарушение толерантности к глюкозе — частый спутник такого заболевания как ожирение, поскольку при этом имеется инсулинорезистентность (нечувствительность к инсулину), что ведет также к нарушению усвоения глюкозы организмом. к содержанию Для самых нетерпеливых решила нарушить логический ход мыслей и сначала написать про лечение нарушенной толерантности, а дальше вы узнаете кого мы должны обследовать на предмет углеводных нарушений и какие диагностические критерии преддиабета по уровню сахара в крови. Итак, лечение складывается из трех составляющих: Питание и диета при преддиабете В рамках данной статьи я не смогу вам дать подробное меню на неделю, но готова дать вам общие рекомендации по питанию, использовав которые вы составите для себя индивидуальный рацион. Более правильную диету при сахарном диабете 2 типа я описала в статье «Диета при преддиабете и сахарном диабете 2 типа: памятка и меню». А что стимулирует поджелудочную железу вырабатывать много этого гормона? Вот вам основной рецепт: убираем из своего старого рациона все продукты с высоким и средним гликемическим индексом. Переходите по ссылке, чтобы узнать больше, как питаться при этом заболевании. Что значит гликемический индекс я рассказывала в статье «Гликемический индекс у продуктов питания». Вспоминаем, что причиной всех проблем является высокий уровень инсулина и нечувствительность тканей. Избегайте очень сильного углевода в составе некоторых продуктов — мальтодекстрина. Он повышает сахар крови сильнее и быстрее, чем глюкоза. Наряду с индексом гликемии, есть еще инсулиновый индекс. Он показывает насколько тот или иной продукт повышает уровень инсулина. Спешу вас успокоить, такого питания вы будете придерживаться не всю жизнь. Например, продукт может быть с небольшим гликемическим индексом, но с высоким инсулиновым. Как только ваш вес, инсулин и сахар крови придет в норму, вы сможете аккуратно расширять рацион. Но если, продукт вызывает у вас повышение уровня глюкозы крови, то от него следует отказаться насовсем. Некоторые спрашивают меня: «Почему нельзя есть острые блюда при преддиабете? Данный запрет не имеет под собой основания, если только это острое блюдо не содержит углеводы. Физическая активность при преддиабете Вторым по важности методом лечения является физическая активность. Это вовсе не означает, что сейчас вам нужно пахать как лошади в спортзале, тем более, что вы этого никогда не делали. Наращивать интенсивность и скорость нужно постепеноо, подстраиваясь под свои ощущения. Как только вы почувствовали, что прежняя нагрузка для вас стала мала, то можете увеличивать темп. На первое время для ускорения обмена веществ подойдет быстрая ходьба по лесу или парку, несложные упражнения со своим весом (приседания, отжимания, упражнения на пресс, «планка» и пр.) Достаточно на первых порах заниматься не более 1 часа, но не менее 30 минут. Занятия должны быть каждый будний день, но можно и без выходных. Потом можно пойти в спортивный клуб и заниматься уже более профессионально с утяжедителями. Рекомендую сначала нанять тренера, чтобы тот составил для вас индивидуальную программу тренировок. Сахаропонижающие лекарства при преддиабете В некоторых случаях доктора добавляют сахароснижающие препараты в общую схему лечения. Для данной категории пациентов самыми подходящими являются препараты группы метформина (сиофор, глюкофаж и пр.) Однако я не люблю раньше времени назначать лекарства, а все потому, что с их назначением у человека падает мотивация работать на своим питанием и фи. Подсознание думает, что лекарство все сделает за него самого. Именно поэтому такие люди часто пропадают из вида врача. Лечение НТГ народными средствами Вот тут то есть где разгуляться народной фантазии! Можете пробовать любые методы, главное не навредить здоровью, но не забывайте, что основное лечение для вас — это коррекция питания и увеличение физической нагрузки. Народные средства к медицине не имеет отношения, а потому я оставлю вопрос выбора метода лечения более компетентным гражданам. к содержанию Диагностика нарушения толерантности к глюкозе проводится не всем, а определенным категориям людей, которые склонны к развитию этого заболевания. Ниже привожу факторы, при наличии которых необходима диагностика: к содержанию В своей предыдущей статье я писала про нормальные показатели сахара крови. Вот эта статья «Показатели сахара в крови в норме». Теперь хочу указать на критерии уровня сахара при нарушенной толерантности к глюкозе. Для того чтобы поставить этот диагноз, нужно его доказать, а делается это с помощью так называемого теста толерантности к глюкозе. Этот тест проводится в поликлинике или любой платной лаборатории. Для теста понадобятся порошок чистой глюкозы в объеме 75 грамм и кусочек лимона по желанию, чтобы заесть неприятный приторный вкус глюкозы. Перед исследованием в течение 3 дней нужно питаться в обычном режиме с достаточным содержанием углеводов, а также придерживаться обычного темпа физических нагрузок. Желательно избегать стрессовых ситуаций перед исследованием и не курить, это может исказить результаты. Вы приходите в лабораторию натощак (не менее 10 часов голода) и сдаете кровь на сахар, после чего вам дают выпить разбавленную в теплой (иначе она не растворится) воде порошок глюкозы и засекают время. После чего вам нужно спокойно посидеть в течение 2 часов в коридорчике (если пойдете гулять по коридорам, на лестницу или улицу, то результат будет неверным). Самое важное, что тест должен проходить в спокойной обстановке и без физической активности. По последним рекомендациям достаточно 1 забора через 2 часа. Эта несложная процедура успешно пройдена, и сейчас остается только дождаться результатов. Результаты обычно уже готовы в этот же день после обеда или сразу на следующий. к содержанию Ниже вы видите таблицу, где указаны диагностические критерии преддиабета (картинка кликабельна). Но через год, если факторы риска не устранены, вам потребуется прохождение этого теста вновь. Ваши параметры соответствуют диагнозу «нарушенная толерантность к глюкозе» Тогда пора принимать решительные меры, а то так и до сахарного диабета недалеко. Во-первых, нужно убрать все факторы риска, которые способствуют этому заболеванию, во-вторых, начать следить за своим питанием (уменьшить или отказаться от легких углеводов, чрезмерно жирной пищи, алкоголя), в-третьих, начать регулярные занятия оздоровительными видами спорта. В некоторых случаях для снижения массы тела могут понадобиться лекарственные препараты, которые снимают инсулинорезистентность, например, метформина гидрохлорид. Как долго принимать метформин при преддиабете решает только врач на приеме. к содержанию В интернете ходит гипотеза связи рака и преддиабета. По правде сказать рациональное зерно в этом утверждении присутствует. Поскольку нарушение толерантности к глюкозе возникает у людей с избыточной массой тела, а то, что тучные люди чаще подвержены онкологическим заболеваниям это уже неоспоримый и доказанный факт. Так что бороться нужно изначально с лишним весом, а там и предиабет исчезнет, и высокий риск онкопатологии. к содержанию Во время беременности, особенно во втором триместре в норме усиливается толерантность к глюкозе. Этот процесс протекает физиологично и мягко, если женщина была совершенно здорова до зачатия и не имела лишнего веса. Но если женщина была изначально полной и имела наследственность по сахарному диабету 2 типа, то с большей долей вероятности может развиться патологическое нарушение толерантности к глюкозе, которое легко может перейти в гестационный сахарный диабет. Диагностика углеводных нарушений у беременных проводится точно так же как и у небеременных женщин, но критерии оценки будут другими. Поскольку тема диабета и преддиабета у беременных очень большая и уже не поместится в этой статье, то я решила, что посвящу ей отдельное время. Подписывайтесь на обновления блога и не пропустите много другой полезной информации о сахарном диабете. И напоследок хочу сказать, что будущее пациента, у которого была обнаружена нарушенная толерантность к глюкозе, полностью в его руках. Это состояние успешно вылечивается при смене обычного образа жизни на здоровый. В статье «Можно ли излечиться от сахарного диабета? Устранив эту проблему, вы избежите появления более тяжелого заболевания — сахарного диабета, а это того стоит. В следующей статье я хочу рассказать об основных причинах сахарного диабета у женщин и мужчин. Зная эти причины, можно повлиять на судьбу и предотвратить заболевание. Подписывайтесь на получение новых статей себе на E-mail и жмите кнопки социальных сетей прямо под статьей.

Next